Effects of frailty status on happiness and life satisfaction: The mediating role of self-perceived health / Efectos del estado de fragilidad en la felicidad y la satisfacción con la vida: el papel mediador de la salud autopercibida

Abstract During the past decade, the frail syndrome has acquired great importance due to its detrimental social and psychological consequences. In the present study, we investigate the association between frailty status and well-being (happiness and life satisfaction) among older adults, and we test the role of self-perceived health as potential mediator in such relations. We recruited 1205 older Chilean adults who responded to measures about their objective health status (frailtyrelated indicators), well-being, and self-perceived health. Overall, path analyses showed that frailty status is negatively associated to life satisfaction and happiness, and that self-perceived health works as a mediator for such relations. The social and psychological consequences of the frail syndrome in older adults are discussed.

Resumen: Durante la última década, el síndrome de fragilidad ha adquirido gran importancia debido a sus consecuencias sociales y psicológicas perjudiciales. En el presente estudio, investigamos la asociación entre el estado de fragilidad y el bienestar (felicidad y satisfacción con la vida) en los adultos mayores, y evaluamos el papel de la salud autopercibida como potencial mediador de dichas relaciones. Reclutamos a 1205 adultos mayores chilenos que respondieron preguntas acerca de su estado de salud objetivo (indicadores relacionados con el estado de fragilidad), bienestar y autopercepción de salud. En términos generales, los análisis mostraron que el estado de fragilidad se asocia negativamente con la satisfacción vital y la felicidad, y que la salud autopercibida tiene un papel mediador en tales relaciones. Se discuten las consecuencias sociales y psicológicas del síndrome de fragilidad en adultos mayores.

Aerobic capacity of chilean adults and elderly: proposal of classification by regional percentiles / Capacidade aeróbia de adultos e idosos chilenos: proposta de classificação por percentis regionais / Capacidad aeróbica de adultos y ancianos chilenos: propuesta de clasificación por percentiles regionales

ABSTRACT Introduction Aerobic fitness is an important predictor that contributes to the preservation of functional independence during the aging process. Its measurement represents a fundamental tool in the identification of multiple health problems. Objective To compare the aerobic capacity of adults and elderly subjects through international studies and to develop percentiles by age group using the LMS method. Methods A cross-sectional descriptive study was conducted with 1146 subjects (437 men and 709 women). The age group of the sample ranged from 50 to 84 years. The subjects evaluated came from the physical activity programs offered by the National Sports Institute (IND) and by the city council of Talca (Chile). Body mass, stature, oxygen saturation (SatO2), six-minute walk test, and systolic and diastolic blood pressure were assessed. Body Mass Index (BMI) was calculated for both sexes. The LMS method was used to propose the percent distribution. Results Aerobic capacity decreases with age (28.5% for men and 29.9% for women). There was a negative relationship between age and the six-minute walk test (men r = -0.13 and women r = -0.39). There was a discrepancy between the elderly subjects in the current study and those from international studies. The normative data for the classification of aerobic fitness were expressed in percentiles (p3, p5, p10, p15, p25, p50, p75, p85, p90, p95 and p97). Conclusion The aerobic performance of elderly subjects diminishes as they age; in addition, the current results differ from international studies, which motivated the development of percentiles to classify aerobic fitness in everyday situations, especially in places with few resources and particularly where field tests are considered a priority for large-scale physical evaluation. Level of evidence II; Diagnostic studies - investigation of diagnostic test.

RESUMO Introdução A aptidão aeróbia é importante preditor que contribui com a preservação da independência funcional à medida que se envelhece. Sua mensuração transforma-se em ferramenta fundamental na identificação de múltiplos problemas de saúde. Objetivo Comparar a capacidade aeróbia de adultos e idosos com estudos internacionais e desenvolver percentis por faixas etárias, utilizando o método LMS. Métodos Elaborou-se um estudo descritivo transversal com 1.146 sujeitos (437 homens e 709 mulheres). A faixa etária da amostra variou de 50 a 84 anos. Os sujeitos avaliados eram oriundos dos programas de atividade física oferecidos pelo Instituto Nacional de Desporto (IND) e pela prefeitura de Talca (Chile). Avaliaram-se massa corporal, estatura, saturação de oxigênio (SatO2), teste de caminhada de 6 minutos e pressão arterial diastólica e sistólica. Calculou-se o índice de massa corporal (IMC) para ambos os sexos. Utilizou-se o método LMS para propor a distribuição percentílica. Resultados A capacidade aeróbia diminui com o decorrer da idade (28,5% para os homens e 29,9% para as mulheres). Houve relação negativa entre a idade e o teste de caminhada de 6 minutos (homens: r = -0,13; mulheres: r = -0,39). Observou-se discrepância entre os idosos do presente estudo com os de estudos internacionais. Os dados normativos para a classificação da aptidão aeróbia foram expressos em percentis (p3, p5, p10, p15, p25, p50, p75, p85, p90, p95 y p97). Conclusão Os idosos diminuem o desempenho aeróbio conforme a idade avança. Os presentes resultados diferem dos estudos internacionais, o que motivou o desenvolvimento dos percentis para classificar a aptidão aeróbia em situações cotidianas, especialmente em locais com poucos recursos e principalmente onde os testes de campo são considerados prioritários para avaliação física em larga escala. Nível de evidência II; Estudos diagnóstico - investigação de teste diagnóstico.

RESUMEN Introducción La aptitud aeróbica es un importante predictor que contribuye con la preservación de la independencia funcional a medida que se envejece. Su medición se transforma en una herramienta fundamental en la identificación de múltiples problemas de salud. Objetivo Comparar la capacidad aeróbica de adultos y ancianos con estudios internacionales y desarrollar percentiles por grupos de edad utilizando el método LMS. Métodos Se elaboró un estudio descriptivo transversal con 1146 sujetos (437 hombres y 709 mujeres). El grupo de edad de la muestra varió de 50 a 84 años. Los sujetos evaluados eran oriundos de los programas de actividad física ofrecidos por el Instituto Nacional de Deporte (IND) y por la Municipalidad de Talca (Chile). Se evaluaron masa corporal, estatura, saturación de oxígeno (SatO2), test de seis minutos de caminata y presión arterial diastólica y sistólica. Se calculó el índice de masa corporal (IMC) para ambos sexos. Se usó el método LMS para proponer la distribución de percentil. Resultados La capacidad aeróbica disminuye con el transcurso de la edad (28,5% para los hombres y 29,9% para las mujeres). Hubo relación negativa entre la edad y el test de caminata de seis minutos (hombres r= -0,13 y mujeres r= -0,39). Se observó discrepancia entre los ancianos del presente estudio con los de estudios internacionales. Los datos normativos para la clasificación de la aptitud aeróbica fueron expresados en percentiles (p3, p5, p10, p15, p25, p50, p75, p85, p90, p95 y p97). Conclusión Los ancianos disminuyen el rendimiento aeróbico conforme avanza la edad. Los presentes resultados difieren de los estudios internacionales, lo que motivó el desarrollo de los percentiles para clasificar la aptitud aeróbica en situaciones cotidianas, especialmente en locales con pocos recursos y principalmente donde los tests de campo son considerados prioritarios para la evaluación física a larga escala. Nivel de Evidencia II; Estudios diagnóstico-investigación de test diagnóstico.

Linking the platelet antiaggregation effect of different strawberries species with antioxidants: metabolomic and transcript profiling of polyphenols / Asociando el efecto de antiagregación plaquetaria de distintas especies de frutillas con antioxidantes: perfil metabolómico y transcriptómico de polifenoles

A comparative study of antioxidant properties, platelet antiaggregation activity and transcriptional analysis of flavonoid biosynthesis genes were performed in Fragaria x ananassa, F. vesca and F. chiloensis subsp chiloensis f. chiloensis and f. patagonica. Furthermore, differences in flavonoid content were found by UHPLC-MS. The highest free radical scavenging activity by DPPH assay was observed in F. chiloensis f. chiloensis, meanwhile, F. vesca presented the highest antioxidant capacity by FRAP. Biosynthetic flavonoids- related transcripts were higher abundant in F. x ananassa and lower in F. vesca. Additionally, all strawberry extracts showed antiaggregant effect (1 mg mL-1), but F. vesca and F. chiloensis subsp. chiloensis f. patagonica were still active at lower concentration. This study suggests that platelet antiaggregation effect of different strawberries could be due to isoflavones and flavonoids precursors in addition to anthocyanins. Results could usefully to take decisions in future breeding programs to improve the content of healthy compounds in strawberry fruits.

Se realizó un estudio comparativo de propiedades antioxidantes, actividad de antiagregacion plaquetaria, análisis transcripcional de genes de biosíntesis de flavonoides y contenido de estos en Fragaria x ananassa, F. vesca and F. chiloensis subsp chiloensis f. chiloensis and f. patagonica. La mayor actividad removedora de radicales libres por DPPH se observó en F. chiloensis f. chiloensis, mientras F. vesca presentó la mayor capacidad antioxidante mediante FRAP. Transcritos relacionados con biosíntesis de flavonoides fueron mas abundantes en F. x ananassa y menores en F. vesca. Adicionalmente, todos los extractos de frutillas mostraron efectos antiagregante (1 mg mL-1), pero F. vesca and F. chiloensis subsp. chiloensis f. patagonica fueron activos a concentraciones menores. Este estudio sugiere que efectos de antiagregación plaquetaria en distintas frutillas podría deberse a isoflavonas y precursores de flavonoides además de antocianinas. Los resultados podrían ser útiles en programas de mejoramiento genético para mejorar el contenido de compuestos saludables en frutilla.

Mechanisms of Endothelial Protection by Natural Bioactive Compounds from Fruit and Vegetables

ABSTRACT The endothelium is fundamental for the regulation of vascular tone and structure. Under disease conditions, including the presence of cardiovascular disease risk factors, the endothelium loses its protective role and becomes a proatherosclerotic structure. In this article we searched for strategies from PUBMED and Science Direct databases using the following key words: endothelium, natural bioactive compounds, polyphenols and cardiovascular diseases. The search was restricted to english language papers. Studies have identified the contribution of diet to the risk of developing cardiovascular diseases. In this context, high intakes of fruit and vegetables are associated with the decrease of cardiovascular diseases. Thus the most important fruit/vegetables and bioactive compounds to prevent endothelial diseases are berries, apples, virgin olive oil, tomatoes, soybeans, and polyphenols, carotenoids and unsaturated fatty acids, respectively. The bioactive compounds from fruit and vegetables provide endothelial protection through the following mechanisms: improved eNOS/NO bioavailability, attenuates oxidative stress, inhibited NF-κB pathway and decreased cell adhesion molecules expression. In this article natural bioactive compound mechanisms of endothelium protection are thoroughly reviewed.

Immune System Dysfunction in the Elderly

ABSTRACT Human aging is characterized by both physical and physiological frailty that profoundly affects the immune system. In this context aging is associated with declines in adaptive and innate immunity established as immunosenescence. Immunosenescence is a new concept that reflects the age-associated restructuring changes of innate and adaptive immune functions. Thus elderly individuals usually present chronic low-level inflammation, higher infection rates and chronic diseases. A study of alterations in the immune system during aging could provide a potentially useful biomarker for the evaluation of immune senescence treatment. The immune system is the result of the interplay between innate and adaptive immunity, yet the impact of aging on this function is unclear. In this article the function of the immune system during aging is explored.

Determination of antibacterial, antioxidant, antiplatelet and inhibition of cholinesterase activities from the methanolic extracts of Azorella species (Apiaceae) / Determinación de la actividad antibacteriana, antioxidante, antiagregante plaquetaria e inhibición de la colinesterasa a partir de los extractos metanólicos de especies Azorella (Apiaceae)

In this study, we investigated the potential antibacterial, antioxidant and anti-platelet activities and the inhibition of cholinesterase from the methanolic extracts obtained from aerial parts of the two species of Azorella: A. spinosa (Constitution, Chile) and A. monantha (Torres del Paine, Enladrillado and Paso Vergara). All extracts showed only moderate inhibitory activity on acetylcholinesterase (AChE), the most active extract with IC50 = 27ug/mL was A. spinosa. Inhibition of platelet aggregation induced by ADP presented maximal aggregation to 70 and 57 percent on extracts of A. spinosa and A. monantha (Paso Vergara), respectively. The most active extract with antioxidant effect was A. spinosa with IC50 of 28.72ug/mL. Antibacterial activity of the extract on Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii was not present. The extracts of A. spinosa and A. monantha (Paso Vergara) presented the best results on the activities that were evaluated.

En este estudio se investigó las potenciales actividades antibacteriana, antioxidante, antiplaquetaria e inhibición de la colinesterasa de extractos metanólicos a partir de las partes aéreas de dos especies de Azorella: A. spinosa (Constitución, Chile) y A. monantha (Torres del Paine, Enladrillado y Paso Vergara). Todos los extractos mostraron actividad inhibidora moderada solamente sobre acetilcolinesterasa (AChE), siendo el más activo el extracto de A. spinosa con IC50= 27ug/mL. La inhibición de la agregación plaquetaria inducida por ADP presentó máxima agregación al 70 y 57 por ciento sobre los extractos de A. spinosa y A. monantha (Paso Vergara) respectivamente. El extracto más activo con efecto antioxidante fue el de A. spinosa con un IC50 de 28,72ug/mL,). No se presentó actividad antibacteriana de ningún extracto sobre Escherichia coli, Pseudomonas aeuroginosa y Acinetobacter baumannii. Los extractos de A. spinosa y A. monantha (Paso Vergara) presentan los mejores resultados sobre las actividades evaluadas, lo que permite el estudio bioguiado de los metabolitos presentes en estos extractos.

Expresión de ICAM-1 en el endotelio de arterias humanas mediante inmunohistoquímica / ICAM-1 Expression in endothelium of human arteries by immunohistochemistry

Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte a nivel mundial. Entre ellas tienen gran relevancia las de tipo isquémicas, en donde el desarrollo de placas ateroscleróticas es el proceso fisiopatológico central. El estudio de la aterosclerosis es fundamental para comprender como se inicia este proceso patológico y los factores que influyen en su desarrollo. Distintas metodologías de laboratorio, entre otras la inmunohistoquímica, permiten reconocer las células y moléculas que participan en el proceso ateromatoso y que van interactuando según la progresión de la lesión. Un marcador de disfunción endotelial es la mayor expresión de la molécula de adhesión intercelular ICAM-1. En este trabajo se realizó la estandarización de inmunohistoquímica para la molécula de adhesión ICAM-1, y se estudió su expresión en arterias humanas sanas y con placa ateromatosa. En las muestras de arterias humanas con patología aterosclerótica, la expresión de ICAM-1 se observó aumentada, pero fue de difícil reconocimiento. Esto principalmente porque el tejido empleado como control en la estandarización fue una amígdala con hiperplasia y proceso inflamatorio que aumenta notablemente la expresión de ICAM-1. La implementación del método de inmunohistoquímica para ICAM-1 en arterias humanas permitirá conocer estados de disfunción endotelial y el desarrollo futuro del diseño e implementación de métodos de diagnóstico en aquellos procesos ateroclerótico en estado incipiente.

Cardiovascular diseases (CVD) are the leading cause of death in the world. Among them the ischemic type are of great importance, where the development of atherosclerotic plaques is the central pathophysiological process. The study of atherosclerosis is critical to understand how this disease process begins and factors influencing its development. Various laboratory methods, including immunohistochemistry, allow the recognition of cells and molecules involved in the atheromatous process that are interacting according to the progression of the lesion. A marker of endothelial dysfunction is the increased expression of intercellular adhesion molecule ICAM-1. In this paper, an immunohistochemistry method was standardized for the adhesion molecule ICAM-1, and its expression was studied in healthy human arteries with atheromatous plaque. In samples of human arteries with atherosclerotic disease, the expression of ICAM-1 was observed to be increased, but was hardly recognizable. This mainly because the tissue used as a control for standardization was a tonsil with an inflammatory process and hyperplasia, which significantly increases the expression of ICAM-1. The implementation of the immunohistochemistry method for ICAM-1 in human arteries will reveal endothelial dysfunction states that will enable a future design and implementation of methods of diagnosis in atherosclerotic processes in the early stages.

Patrón de comportamiento tipo A, ira y enfermedades cardiovasculares (ECV) en población urbana chilena / Type A Behavior Pattern, Anger and Cardiovascular Disease (CVD) in Chilean Urban Population

Un aumento de las enfermedades cardiovasculares (ECV) mundialmente, la existencia de un porcentaje más alto que el promedio nacional de éstas para la región de Maule (Chile), y una atención incrementada en el análisis de factores psicológicos, motivan el análisis del Patrón de Comportamiento Tipo A (PCTA) y la ira respecto de las ECV. Se trabajó con 1007 participantes de 18 a 74 años (ciudadanos de Talca, Chile), mayoritariamente mujeres, quienes respondieron un cuestionario (información socio demográfica, hábitos alimentarios y de estilo de vida), la Escala Retiro de Patrón de Conducta tipo A (ERCTAa), y el Inventario de Ira de Novaco. Se les midió peso, masa corporal, presión arterial y sangre, como factores de riesgo cardiovascular. Los participantes son altamente sedentarios (79.9%), tabáquicos (53.6%), hipercolesterolémicos (44.5%), con sobrepeso (40.7%) y obesidad (32.6%), un cuarto de los cuales presenta hiperglicemia e hipertensión y con PCTA equirepartido según sexo. Es la ausencia de PCTA (ó presencia de PCTB) la que aparece asociada a factores tradicionales de riesgo cardiovascular (FRCV). La ira alta se presenta más en mujeres que en hombres (2.1% vs. 0.3%; c²(3) = 27.99, p<.0001), disminuyendo para ambos sexos con la edad, pero los infartos acaecen igualmente según sexo.

A worldwide raise in the number of cardiovascular disease (CVD) and the existence of a higher percentage in Maule (Chile) than the national media, and increased attention in the analysis of psychological factors motivate to analyze the Type A Behavior Pattern (TABP) and anger in relation to CVD. The sample was 1007 adults between 18 and 74 years old (citizens of Talca, Chile), mostly women. They provided information about their demographic details, eating habits and lifestyle, answered the Novaco's Anger Inventory and the Retiro Scale of Type A Behavior (RSTAB), and also were taken measurements like weight, body mass index and blood pressure and blood tests related to risk factors to traditional cardiovascular diseases. The results show Overall, that the participants appear highly sedentary (79.9%) with relatively high levels of tabaquism (53.6%), and hypercholesterolemia (44.5%), overweight (40.7%) and obesity (32.6%). A quarter of the sample also presents hyperglycemic indexes, hypertension and TABP unequally distributed by sex. The absence of PCTA (or PCTB presence) appeared mostly associated with traditional cardiovascular risk factors (CRF). Regarding anger, women present more high than men (2.1% against 0.3%; c²(3) = 27.99, p<.0001), decreasing for both sexes with age, while also befall stroke by sex.

Polimorfismo 4G/5G del inhibidor del activador de plasminógeno tipo 1 en síndrome metabólico / Plasminogen activator inhibitor-1 polymorphisms in metabolic syndrome

El inhibidor del activador de plasminógeno tipo 1 (PAl-1, Plasminogen Activator Inhibitor 1) es el inhibidor primario de la fibrinólisis. Se ha descrito que un aumento o disminución puede asociarse a riesgo de trombosis y hemorragia, respectivamente. De los nueve polimorfismos que se han descrito en su gen, el denominado 4G15G ha sido el más estudiado. Se ha visto que personas con el genotipo 4G/4G presentan mayor concentración plasmática do PAl-1. En individuos con Síndrome Metabólico (SM) se ha observado mayor concentración do PAl-1. El propósito de este estudio fue conocer el genotipo 4G/5G en individuos con SM (n: 82) respecto a un grupo control (n: 75). Para ello se utilizo el método PCR alelo especifica. La frecuencia genotípica obtenida en los sujetos con SM fue de 23 por ciento, 43 por ciento y 34 por ciento para los genotipos 4G/4G, 4G/5G y 5G/5G, respectivamente. En los sujetos sin SM so observo una prevalencia de 11 por ciento, 56 por ciento, 33 por ciento para los genotipos 4G/4G, 4G/5G y 5G/5G, respectivamente. Las diferencias entre los distintos genotipos y la condición de ser o no SM no fueron significativas (p= 0,083), posiblemente porque nuestra población en estudio fue pequeña. Por otra parte, no hubo relación entre el genotipo y la concentración plasmática de PAl-1; es posible que esta última este influenciada por distintos factores, además del polimorfismo 4G/5G. La frecuencia genotípica obtenida en este estudio fue similar a la encontrada en sujetos latinos y diferentes a las de afroamericanos e italianos, posiblemente el genotipo pudiera estar influenciado por la raza.

Estimación de riesgo de enfermedad coronaria mediante la función de Framingham adaptada para la población chilena / Estimation of coronary heart disease risk in Chilean subjects based on adapted Framingham equations

Background: Cardiovascular disease is the leading cause of morbidity and mortality in Chile and worldwide. Framingham functions were developed to calculate overall coronary heart disease risk However these functions overestimate the risk in some countries ¡ike Chile. Aim To develop Chilean risk tables to assess the overall 10-year risk of coronary heart disease. Material and methods: The Framingham function was adapted for a population aged 35 to 74 years, based on an estimate of Chilean incidence of coronary heart disease and the prevalence of coronary heart disease risk factors such as age, sex, total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol, blood pressure, diabetes and smoking. Results: The 10-year incidence of coronary heart disease in Chile (2.7 percent in men, 1.096 in women) was lower than the incidence in the United States (10.096/3.896) and Spain (4.996/2.296), but higher than China (1.196/0.496). Framingham tables have more than 50 percent of cells in the risk category of 10 percent or greater. In contrast, Chilean tables have less than 10 percent of cells in the same risk category. Conclusions: Adapted tables use local information to calculate overall coronary heart disease risk. A validation study should be conducted to assess their predictive power.

Polución aérea y estado protrombótico / Air pollution and prothrombotic state

La polución aérea es una mezcla heterogénea de gases, líquidos y material particulado (MP) presente en el mundo urbano moderno. El MP varía en tamaño, desde pocos nanómetros hasta 10 micras de diámetro. Se ha observado que la exposición a MP se asocia a un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares. Al respecto se ha planteado tres posibles mecanismos: inducción de inflamación sistémica y/o estrés oxidativo; alteraciones en el balance de autonomía cardiaca; y, acción directa sobre el sistema circulatorio, causando vasoconstricción aguda, disfunción endotelial y estado protrombótico. Hay evidencias que indican que la polución aérea se asocia con el acortamiento del tiempo de protrombina, disminución del activador del plasminógeno tisular, aumento de fibrinógeno, factor VIII y factor von Willebrand e hiperactividad plaquetaria.

Air pollution is a heterogenic mixture of gases, liquids and particulate matter (PM) present in the urban modern world. PM rates vary in size from a few nanometers to 10 micra diameter. The exposure to PM is associated to a majorrisk of cardiovascular diseases as explained by three mechanisms: induction of systemic inflammation and/or oxidative stress, alteration in the cardiac autonomic balance and direct action on the circulatory system, causing acute vasoconstriction, endothelial dysfunction and prothrombotic state. There is evidence suggesting that air pollution is associated with shortened prothrombine time, decrease in tissue plasminogen activator, increase of fibrinogen, factor VIII and factor von Willebrand, and platelet hyperactivity.

Low prevalence of Factor V Leiden and the prothrombin G20210A mutation in a healthy population from the central-south region of Chile / Baixa prevalência do Fator V Leiden e da mutação da protrombina G20210A em uma população sã da região centro-sul do Chile

Thrombosis is a result of the interaction between predisposing genetic polymorphisms and acquired risk factors. The two prothrombotic polymorphisms which are most frequently associated with thrombosis are factor V (FV) Leiden and the prothrombin (PT) G20210A mutation. The objective of this work was to investigate the prevalence of both factors in the central-south region of Chile. Determination of the frequency was carried out by means of a genetic analysis of 1200 healthy, non-native individuals. The mutation of FV Leiden was found in 1.25 percent of the population and the PT G20210A mutation in 1.33 percent. None of the individuals were homozygosis or had both polymorphisms. The prevalences of FV Leiden and the PT G20210A mutation are less common in the healthy population.

A trombose pode ser o resultado da interação de polimorfismo genético e fatores de riscos adquiridos. Os polimosfirmos protrombóticos mais frequentes são fator V (FV) Leiden e a mutação da protrombina (PT) G20210A. O objetivo deste trabalho foi investigar a prevalência de ambos os polimorfismos na região centro-sul do Chile. Foram realizadas análises genéticas (PCR RFLP) de 1.200 pessoas saudáveis, não nativas da região. Foram encontrados 1,25 por cento de mutação do Fator V Leiden e 1,33 por cento da mutação da protrombina G20210A. Não foi detectada homozigose em ambos os polimorfismos. A prevalência de FV Leiden e da mutação G20210A é baixa na população estudada.

Seroprevalencia de anticuerpos anti-Trypanosoma cruzi en donantes de sangre de la VII Región del Maule, Chile / Seroprevalence of anti-Trypanosoma cruzi antibodies in blood donors from the VII Region del Maule, Chile

La enfermedad de Chagas es endémica en la zona norte de Chile, mientras que se considera área no endémica desde la Región del Maule (Región VII) al sur de Chile (XII Región) y por lo tanto no se realizan estudios serológicos a los donantes de sangre que se atienden en esas regiones. Gran número de inmigrantes provenientes de áreas endémicas viven en la Región del Maule, donde se desconoce la seroprevalencia de anticuerpos anti-Trypanosoma cruzi (T. cruzi). Se obtuvieron muestras de sangre de los donantes atendidos en 8 diferentes hospitales de la Región; éstas fueron analizadas para detectar anticuerpos anti-T. cruzi usando una técnica de ELISA, inmunofluorescencia indirecta (IFI) y reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Durante un período de 12 meses se analizaron un total de 2863 muestras, confirmándose la parasitemia en dos de ellas, lo que implica una prevalencia del 0,07 por ciento. Estudios adicionales son necesarios para tomar decisiones en lo que concierne a la necesidad y utilidad de realizar tamizaje a los donantes de sangre y/o la aplicación de un cuestionario de predonación tendiente a detectar a la población infectada.

Utilidad de una encuesta para identificar donantes de sangre de zonas no endémicas: potencialmente infectados con trypanosoma cruzi / Use of a questionnaire to identify blood donors of nonendemic area, potentialy infected with trypanosoma cruzi

Un número importante de inmigrantes provenientes de áreas endémicas para enfermedad de Chagas viven en la VII región. Dado que una de las formas de transmisión del Chagas es por transfusión sanguínea, es importante evaluar, en zonas no endémicas, la utilidad de una encuesta de predonación para identificar donantes de sangre infectados con trypanosoma cruzi. En este trabajo participaron 7 hospitales de la región, durante un período de 6 meses, 1.581 donantes de sangre fueron encuestados y sus sueros analizados para detectar la presencia de anticuerpos anti- T. cruzi. La efectividad del cuestionario empleado fue evaluada, correlacionando las respuestas a las diferentes preguntas sobre la enfermedad, con el resultado del ensayo inmunoabsorberte ligado a enzima. Las muestras positivas fueron confirmadas por: inmunofluorescencia indirecta y reacción en cadena de la polimerasa. Solamente un donante fue positivo para enfermedad de Chagas. Este dador no reportó factores de riesgo. Po lo que donantes de sangre seropositivos y parasitémicos para T. cruzi, están presente en la población de donantes de sangre de zonas no endémicas, sin tener los usuales factores de riesgo

El test de lisis con glicerol acidificado, un método de screening para esferocitosis hereditaria: evaluación y valor diagnóstico / The scidified glycerol lysis test, a screening method for inherited spherocytosis

Se evaluó un método de screening para esferocitosis hereditaria, el test de lisis con Glicerol Acidificado (AGTL). En la evaluación se utilizaron 75 muestras de sangre de individuos normales (recién nacidos y adultos) y 20 patológicas (Esferocitosis Hereditaria, Insuficiencia Renal Crónica, Trastorno Hematológico Maligno y Daño Hepático). A base de los resultados obtenidos, se concluye lo siguiente: la temperatura de lectura más adecuada es 37-C; las muestras pueden ser conservadas por 24 hrs. a 4§C; los valores de referencia normal para recién nacidos y adultos son >2.100 y >1.200 segundos, respectivamente y que el método posee una sensibilidad de 100%

Participación del laboratorio en el diagnóstico de mieloma múltiple: análisis de 16 casos / Participation of the laboratory in the diagnosis of multiple myeloma: analysis of 16 cases

Se analizan las características de laboratorio en 16 casos de Mieloma Múltiple, presentados en los últimos seis años. Se encontró que un 62,5% de los pacientes fueron mujeres. Un 56,3% de los casos tenían entre 51 y 70 años. Encontramos que un 75% de los casos presentó sólo anemia como alteración hematológica en sangre periférica. En un 83,3% de los pacientes, se encontró sobre un 30% de células plasmáticas en médula ósea. Un 57,1% de los Mielomas analizados, fueron IgG, y 28,6% IgA. El nivel promedio de Inmunoglobulinas, en los casos IgG, fue 8.574 mgr/dl y 5.135 mgr/dl en los IgA. Además, se presentan otras características hematológicas, inmunológicas y químicas observadas. La tasa de incidencia(1,1 al año, por cada 100 mil habts.), es baja en relación a lo descrito en la literatura. Se sugiere buscar más esta patología e implementar la técnica de Electroforesis de Proteínas en orina